第六节　艾灸疗法的优点与注意事项

一、优点

艾灸疗法为民间疗法中之精华，又是针灸疗法的重要部分，故而能长期在民间广为流传和应用，深受人民大众欢迎。所以，艾灸疗法既可配合针术使用，又可单独使用，因而更具有自身特点。其优点很多，概括起来，主要有下列几个方面。

1.简便易学

《新针灸学》中阐述：“灸没有像针术中有时发生滞针、弯针、断针和晕针等现象，一般人也容易学会使用；便于推行。”说明艾灸疗法，简便易学，入门容易，较为容易掌握与应用，即使取穴，也不像针术那样难。所以，诸多民间医生和普通群众都会使用，并取得了很好的疗效。如果具有中医学知识，掌握脏腑经络学说理论，则学起来更快，效果更好。

2.经济实惠

本疗法所用的主要材料为艾叶，而且可自己采集，自己加工制成艾炷和艾条，点燃即可治病。艾叶遍布城乡，采集容易，所以不花钱也能治好病。即使有的配合隔垫物灸，多为厨房佐料之品或常见中药，有的可以自行采集，取材甚便，花费很少。所以能大大减轻患者的经济负担，而且节省药材、药品。

3.适用范围广

艾灸疗法不仅可以治疗慢性疾病，也能治疗急性疾病，临床各科都有适应证。凡内科、儿科、妇科、男科、皮肤科、骨伤科、外科、眼科和耳鼻喉科诸多常见多发病都可用本疗法治疗。《新针灸学》云：“它对许多疾病，尤其是各种常见疾病的防治，常有显著的效果。凡是能针刺的部位，绝大多数均可以用灸法配合，以提高和巩固疗效，有些不宜针刺的部位，例如神阙穴以及诊断不明的局部肿胀等，单用灸法最适当。”

4.方便及时

本疗法不仅医疗部门使用，家庭也可作为自疗与互疗之用。方便及时，正符合中医“贵在早治”的医疗观点。《新针灸学》云：“灸的部位不需要进行消毒。灸治操作得当，除患者有温热的舒适感外，也能出现与针刺时一样的感觉……更广泛地为广大人民群众所掌握，成为与疾病作斗争的有力工具。艾卷灸操作很简便，只要指定灸的部位和灸的时间，患者可以自灸，也更易于调节温度。有些慢性胃肠炎和神经衰弱等疾病，每天到医院针灸，往返麻烦。患者学会自灸，自己可以在家多灸几次，效果更好。又如阵发性心动过速、心绞痛等发作性疾病……自行灸治，能及时解除发作。”

5.见效快，疗效高

凡是适合本疗法治疗的疾病和美容、保健，都有很好的疗效，有的用一次即可见效。即使对久治不愈的慢性疾病，只要耐心坚持治疗，也可获奇效。

6.可补针术之不足

针术与灸术各有特点，但是都能达到良性刺激的治疗效果。针术偏于凉泻，灸术偏于温补，不适合用针的部位，比如神阙穴却很适合用灸治，而且效果极佳。灸疗确有其独到之处，所以灸法能补针术的一些不足，如配用针术又有相辅相成之效。

7.安全可靠

艾灸疗法没有任何不良反应，比针刺疗法更加安全，没有滞针、弯针、断针和晕针等现象，即使艾炷瘢痕灸会产生灸疮，但有助疗效的提高，如果改用隔垫灸或艾条温和灸后则无灸疮的发生，故而安全可靠，没有任何不良反应。即使初学者，操作方法不规范，仅影响疗效外，绝不会有任何不安全的事故发生。因此在家庭互疗和自疗中可以放心大胆使用，不必顾虑。

二、注意事项

在应用艾灸疗法治疗时，还必须注意以下各点。

1.术者要端正态度，不断提高灸术

术者在掌握操作、提高灸术的同时，应态度和蔼，举止端庄，操作认真，专心致志。切忌操作马虎，一心二用。

2.患者要树立信心，密切配合

要取得患者配合，必须灸前应做好患者工作，耐心解释，消除其顾虑和恐惧心理，以取得患者的信任和配合。应坚持治疗，切忌治治停停，影响疗效。如果需要选用瘢痕灸时，必须征得患者的同意，方可使用。

3.要辨证选方，合理施灸

选择灸治配方，一定要辨证论治，根据患者的体质和年龄、季节及区域不同，选择合适的灸法。施灸时取穴要准，火力宜均匀，灸穴不要过多，壮数需足剂，切忌乱灸、暴灸。施灸时，既要注意施灸顺序，又要灵活掌握。患者体位既要舒适，又要方便施灸。

4.要保持诊疗室内空气畅通

施灸前，要将室内窗户打开，保持空气流通。施灸时，冒出的艾烟过浓，会使空气浑浊，使人呼吸不舒畅、难受而引起咳嗽等，特别是用灸较多时尤其如此。所以，要保持室内空气流通，防止空气浑浊。

5.应注意扑除艾灰

艾绒易燃，在施完艾条灸之后，务必将艾条熄灭，避免引起火灾。艾灰积压过多时，则需离开人体吹去，或手指轻击艾条，或用艾条轻击存灰杯口，将艾灰除去后再灸。艾炷灸时，着肤灸，当燃至1/3或3/5时，应除去残炷，另换新炷，当隔物灸时，当快要燃至隔物垫即除去艾灰，另换新艾炷。

6.要防止皮肤起疱

起疱灸是一种灸法，但在一般灸治时，还是应防止起疱。施灸时，如温度未掌握好，刺激过猛，或者掉落火星灼伤患者皮肤，都可能引起起疱。为了避免灼伤起疱，一要与皮肤保持适当距离；二要持艾条手稳定有力，切忌晃动；三要制作艾条或者艾炷时，不能太松，防止掉落火星等。

7.要防止灼烧衣服

施灸时，由于火星、火灰掉落，稍有疏忽，很容易灼烧衣服等物。因此，一要及时除去艾灰；二要在靠近燃端处，都要用布或纸遮住，就可防止灼烧衣服。

8.禁忌证、禁灸部位以及穴位不要轻易施灸

但有些禁灸穴，如犊鼻、隐白，施灸很有疗效。

9.施灸的壮数和时间

艾炷大小及壮数多少，应根据患者之年龄大小和体质强弱酌情增减。老人、小孩以及身体虚弱、功能减退者，在施灸时艾炷应当小些，壮数应少些，艾条灸的时间要短些；身体壮实的中年人艾炷应当大些，壮数应当多些，艾条灸的时间要长些。实证、热证施灸次数要少些，时间可短些，而且要限定在某些施灸部位。而虚证、寒证施灸次数可多些，壮数应当多些，艾条灸的时间要长些。在冬季，施灸的时间和次数可以多些，而春天和秋天，应当少些，夏天则应更少些。艾条灸1分钟，相当于小艾炷灸１壮。通常中等艾炷约可燃烧3分钟。艾条灸一般每次可灸5～15分钟，个别达30分钟以上。艾炷灸通常每次可灸3壮，个别可达十多壮或更多。腰背部及小腹部的施灸时间可以长些，灸的壮数可以多些；而四肢、胸部和上腹部，施灸的壮数应少些，头颈部和阴囊部更要少些，或者改用温和灸。总之要灵活掌握，具体而定。

用艾炷灸时，先将艾炷稳置于皮肤上（如遇难以放稳的穴位，可先在皮肤上涂些蒜汁或温水，使艾炷黏附在皮肤上）方可点燃，以免艾炷掉落。而用艾条灸，点燃之后须先将艾火熄灭后方可施灸。

10.防止晕灸

晕灸虽属罕见，但术者亦应注意。在施灸中，如果患者突然出现头晕、眼花、恶心、心慌出汗、颜面苍白、手冷脉细以及血压降低甚至晕倒等症状时，是为晕灸。应立即停止灸治，让患者平卧，急灸足三里穴（两侧），就可平复。