化瘀滋阴汤（李寿山方）

【药物组成】 白芍、丹参、半枝莲各15～28g，生地黄30～60g，延胡索、郁金各12～18g，桃仁10～16g，生甘草3～6g。

【用法用量】 水煎服，每日1剂，每日3次温服。3周为1个疗程。若经1个疗程治疗后，痛势明显减轻，续治疗程可改为每2日1剂（或每3日2剂），早、晚各服1次。

【功效主治】 滋阴化瘀，止痛通络。适用于带状疱疹后遗神经痛。

【方解方义】 化瘀滋阴汤重用生地黄补气生津，辅以白芍、丹参柔肝而和营。中医《神农本草经》谓地黄能“主伤中逐血痹”; 《名医别录》称“通血脉、利气力”。白芍有较好的强体、抗炎、镇痛作用；丹参能改善微循环，增强病变局部之营养。三药合用濡养肌筋，和营气而利血脉。佐以桃仁、郁金、延胡索、半枝莲、生甘草化瘀活血，清解湿热余毒，行气止痛。诸药合用，阴滋筋濡，气行瘀化，营畅络通，疼痛麻木之候则自然消除。

【加减应用】 伴气虚者加党参、白术、黄芪；伴血虚者加当归、鸡血藤；大便干结者可酌加炒大黄、火麻仁；若火毒湿热尚炽，酌加白花蛇舌草、夏枯草、大青叶、黄连；疼痛剧烈，不可触摸，瘀滞征象明显，酌加鳖甲、乳香、丹参、红花；便溏纳呆、胃脘痞胀不适者可酌加砂仁、厚朴、山药、白术。

【病例详解】 吴某，男，67岁，退休人员。2000年11月13日来医院就诊。患者1个月前发现左腰部患带状疱疹，经中西医治疗，疱疹干枯结痂，患部仍剧痛难忍，昼夜不安，服药不佳来诊。症见病损区剧痛，心烦少寐，舌红苔黄少津，脉细数。以地芍莲胡汤加减治之。处方：生地黄60g，白芍28g，丹参、半枝莲各18g，延胡索、郁金、桃仁各16g，黄连、生甘草各6g。服6剂后诸症大减，继以上方略作加减，治疗一个月余病愈停药。

【专家按语】 带状疱疹神经痛，多见于老年人，其机体免疫功能低下使体内原有的病毒复发。中医学认为此类患者机体素虚，先天禀赋不足，兼之肝火妄动，湿毒内蕴，阴津耗劫，火毒湿热瘀滞络道，致肌筋失于濡养，脉络失于通畅，故而产生疼痛和麻木等。

【药方引自】 李寿山．化瘀滋阴汤治疗带状疱疹后遗神经痛65例．中医药研究，2003.18（2）:19