第六章 常见内分泌系统疾病用药答疑

1．胰岛素有哪些种类？

目前，临床常用胰岛素按起效时间可以分为以下几种：

（1）超短效胰岛素 超短效胰岛素有门冬胰岛素和赖脯胰岛素等，注射10～20分钟后起效，持续3～5小时。

（2）短效胰岛素 短效胰岛素是普通胰岛素，注射30分钟后起效，持续5～7小时。

（3）中效胰岛素 中效胰岛素含有硫酸鱼精蛋白，注射3小时后起效，持续14～16小时。中效胰岛素是混悬液，抽取前应摇匀。

（4）长效胰岛素 长效胰岛素有地特胰岛素、甘精胰岛素，起效时间为1.5小时，可维持22小时。长效胰岛素不易发生夜间低血糖，体重增加等不良反应亦较少。长效胰岛素一般不单用，常与短效胰岛素合用。

（5）预混胰岛素 预混胰岛素是将短效胰岛素和中效胰岛素按照不同的比例（30/70、50/50、70/30）预先混合的制剂，选择30/70、50/50、70/30是根据患者早餐后以及午餐后的血糖水平来决定早餐前皮下注射的剂量，根据患者晚餐后以及次日凌晨的血糖水平来决定晚餐前皮下注射的剂量。30R、50R、70R都是预混胰岛素，30、50、70表示短效胰岛素在该胰岛素中所占的比例，如诺和灵30R为30%短效胰岛素与70%中效胰岛素预先混合的胰岛素。