12 荨麻疹

一、疾病简介

荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2~24小时内消退，但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。

二、常见病因

荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。

三、常见症状

基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一，发作时间不定。风团逐渐蔓延，融合成片，由于真皮乳头水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，不留痕迹。皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见。风团常泛发，亦可局限。有时合并血管性水肿，偶尔风团表面形成大疱。

部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。

疾病于短期内痊愈者，称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。

四、预防与治疗

1．预防

（1）注意饮食。荨麻疹的发病与饮食有着一定的联系，某些食物可能是诱发荨麻疹的病因。可诱发荨麻疹的食物多为动物性蛋白食物，如鱼虾、海鲜、蛋类、奶类等，有些植物性蛋白食物也可能会诱发此病。另外，一些含有人工色素、酵母菌、防腐剂等人工添加剂食品也可能导致荨麻疹的病发。

（2）注意卫生。人们要做好室内外的清洁工作，尤其是有荨麻疹病史的人，要注意做好室内外的清洁卫生工作，家中尽量要少养宠物，因为患者应避免吸入花粉、粉尘等。而且患者应远离风寒暑湿燥火虫毒之类的环境。避免由喝酒、受热、情绪激动等加重皮肤血管扩张，加重荨麻疹。

（3）注意药物因素。药物因素也是在荨麻疹预防中需注意的事项之一。因为在临床中有很多的药物都可能会引起荨麻疹，如抗生素类药物，镇痛剂等。人们使用此类药物时应注意自身的变化情况，如有过敏现象应尽早停药，以免造成病情的加重，这也是荨麻疹的日常预防措施之一。

2．治疗

（1）一般治疗。由于荨麻疹的原因各异，治疗效果也不一样，治疗具体措施如下。①去除病因。对每位患者都应力求找到引起发作的原因，并加以避免。如果是感染引起者，应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物；食物过敏引起者，找出过敏食物后，不要再吃这种食物。②避免诱发因素。如寒冷性荨麻疹应注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触的机会等。

（2）药物治疗。主要是激素或H2受体拮抗剂等抗过敏药物。

五、护理小贴士

（1）注意温度的冷热转换，室内应常通风，保持空气清新，衣被适中。

（2）不要用手搔抓。

（3）不能用热水、花椒水、盐水等不当方法烫洗来止痒。

（4）不能热敷。

（5）洗浴时水温不宜过热，不要用力摩擦肌肤，洗后避免出汗后受风。

（6）油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。

（7）多吃碱性食物如：葡萄、绿茶、海带、番茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、绿豆、薏苡仁等。

（8）多休息，勿疲劳，适度运动。