肝素和低分子肝素不是一种药，存在以下不同：①平均分子量不同，低分子肝素的平均分子量大约是肝素的三分之一；②低分子肝素抗栓的作用更强，并且在体内不易被清除，可以每日一次给药；③低分子肝素患者可以在家自行皮下给药，而肝素一般采用静脉给药的方式；④肝素有更高的出血风险，并且更易出现血小板减少的副作用；⑤对于住院的危重症患者，肝素具有更宜调整剂量以及有比较明确的监测指标的优势。