注意事项

1.术后应将患膝在微屈10度～15度姿势下，用长托板或石膏托固定4～6周，以利半月板修复。

2.伤科手法治疗急性半月板嵌顿性损伤，功效卓著，一般于术后10～15分钟，膝关节伸屈活动功能即基本恢复正常，疼痛随之明显减轻。但术前须作必要说明，以取得患者密切合作。

3.后期如膝关节屈伸活动仍有某种程度的限制时，尚可配合弹膝锻炼法：患者双足并拢，先将双膝关节屈曲（图81），然后猛然间向后挺直（图82）。如此重复操练5～10下，每日进行3次。此外，股四头肌锻炼法（参见58页图75）对防止该肌废用性萎缩有效。

图81　弹膝锻炼法（一）

图82　弹膝锻炼法（二）

4.对陈旧性半月板嵌顿性损伤，在腰麻下，运用手法配合中西药物治疗，也有较好的效果。其操作方法是：在助手两人对抗牵引下，术者双手重叠按其膝关节，使之过伸，然后迅速予以过度屈曲。术后用四肢洗方（附方13）熏洗膝关节，同时10％葡萄糖注射液1000毫升中加入复方丹参注射10支（20毫升）、庆大霉素注射液24万单位、地塞米松注射液5毫克，进行静脉滴注，每日1次。患者一般于1周后其疼痛及活动均有不同程度的改善，甚至完全恢复正常。

5.半月板嵌顿性损伤，如果经手法治疗未见效果，应建议手术切除嵌顿的半月板。否则，将会影响关节的屈伸功能，并最终形成创伤性关节炎。