79.甲亢性心脏病如何治疗？

因为这种心脏病的原因在于甲亢，所以甲亢性心脏病最主要的治疗是对甲亢的治疗（相当于釜底抽薪）。对甲亢的治疗可口服足量抗甲状腺药物以控制甲状腺功能至正常范围，或采用放射性¹³¹I治疗来根治甲亢。如采用放射性¹³¹I治疗，需要同时给予β受体拮抗剂（如普萘洛尔、美托洛尔等）保护心脏，以免¹³¹I放射性损伤甲状腺导致一过性血中甲状腺激素浓度升高而加重心脏病变。

治疗甲亢的同时要对异常的心脏表现进行对症治疗：①仅有心动过速可以使用β受体拮抗剂普萘洛尔；②出现充血性心力衰竭则按心衰治疗，包括休息、适当镇静、限制钠盐摄入、吸氧、强心（使用洋地黄类药物）、利尿等措施；③心房颤动可用普萘洛尔和（或）洋地黄类药物控制，如甲亢控制后仍有房颤持续存在，可以施行电复律。