5.典型的糖尿病酮症酸中毒的表现有哪些？

糖尿病酮症酸中毒的本质是高血糖和代谢性酸中毒。高血糖导致尿量增多（高血糖导致血浆的渗透压增高，出现利尿作用），促使肾脏排出水分。多尿导致身体水分流失，血浆渗透压进一步升高，进而出现口渴、多饮和乏力症状加重。因为人体具有一定的缓冲酸碱能力，代谢性酸中毒初期身体还能维持正常，但酮体积累到一定程度，身体无法代偿时就会出现更严重食欲减退、恶心、呕吐，常常有头痛、烦躁、嗜睡等症状，呼吸又深又快，呼出气体中有烂苹果的味道（其实是酮体中丙酮的气味）；病情进一步发展，血糖极度升高，酸中毒加剧，出现严重脱水现象，包括尿量减少、皮肤黏膜干燥、眼球下陷，脉快而弱，血压下降、四肢冰凉，皮肤出现花斑；到晚期时可出现意识障碍，各种神经反射迟钝甚至消失，昏迷甚至死亡。