23.低血糖有什么表现？

低血糖的临床表现、症状和体征是由于神经元缺乏葡萄糖所致，与血糖降低水平以及血糖的下降速度有关，可分为自主神经系统症状和神经低血糖症状。前者由自主神经系统兴奋引起，表现为交感神经兴奋，典型症状有饥饿感、流汗、焦虑不安、感觉异常、心悸、震颤、面色苍白、心动过速和脉压增宽等。后者是大脑缺乏葡萄糖所致，典型症状有虚弱、乏力、头晕、头痛、意识模糊、行为异常、认知障碍、视物模糊、复视、中枢性失明、低体温、癫痫发作、昏迷等。但是老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者经过多次出现低血糖或严重低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。