![口腔种植影像学](https://wfqqreader-1252317822.image.myqcloud.com/cover/766/36534766/b_36534766.jpg)
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一、前牙区有足够骨量
首先在进行临床检查时,可以观察到缺牙区的宽度和厚度,用手指扪诊时前庭沟骨质没有明显的凹陷,这种情况可以拍摄牙片了解牙槽骨状况及与鼻腔的距离。由于牙片显示的范围有限,最好能够拍摄全景片了解邻近结构的情况(图3-1-1~3-1-6),比如邻牙的情况、鼻腔底的距离,切牙孔的大小与位置等等,但由于全景X线机设计的原因,前牙区必然会受到颈椎、咽腔重叠的影响,常常显示的影像不是很清楚,而且前牙区的水平失真率变化较大,有时候可以看见种植体形状发生改变,所以必要时可常规拍摄CBCT,以了解骨质高度、宽度以及骨质的密度的状况,有利于种植方案的确定以及植入角度的判断(图3-1-7~3-1-9)。
![](https://epubservercos.yuewen.com/F993F8/19400081501361906/epubprivate/OEBPS/Images/P3-1-1_1779.jpg?sign=1739478882-GiqrehJzlBt0ryJJIp7UlISrENmpCzPv-0-3ec3388a164c171bc16619783a3b1b8e)
图3-1-1 术前全景片
显示A1B2缺失
![](https://epubservercos.yuewen.com/F993F8/19400081501361906/epubprivate/OEBPS/Images/P3-1-2_1782.jpg?sign=1739478882-AaZCClUC2YbFYfUyeMxc6Hq9L6v3eBw0-0-97b1fc9531899f57edd9432a51b1f68b)
图3-1-2 术后全景片
A1B2种植术后
![](https://epubservercos.yuewen.com/F993F8/19400081501361906/epubprivate/OEBPS/Images/P3-1-3_1785.jpg?sign=1739478882-s7OqOJ1uF01vocA53jqxaRPDxFrSSYSA-0-5ee09825ce461fe9c3c9f56a6c3aed8d)
图3-1-3 术前全景片
![](https://epubservercos.yuewen.com/F993F8/19400081501361906/epubprivate/OEBPS/Images/P3-1-4_1788.jpg?sign=1739478882-V9REwDZv0rhVSyitFll0rsVhSjyr84ZF-0-84107d0809859c7fcfe17a63e6a968a6)
图3-1-4 同一患者术后全景片
![](https://epubservercos.yuewen.com/F993F8/19400081501361906/epubprivate/OEBPS/Images/P3-1-5_1791.jpg?sign=1739478882-FL1qD1HqJXX1AVMGQZOudbyd0rnnqYwJ-0-93a4ac3921948525e0f8c10382057105)
图3-1-5 术前全景片
![](https://epubservercos.yuewen.com/F993F8/19400081501361906/epubprivate/OEBPS/Images/P3-1-6_1794.jpg?sign=1739478882-7DbtWg3VdrakDsHwoXYfLLH4oh7X7AHC-0-f71e0ac638050d99a3c2a3e36b7aa6d7)
图3-1-6 术后全景片
![](https://epubservercos.yuewen.com/F993F8/19400081501361906/epubprivate/OEBPS/Images/P3-1-7_1800.jpg?sign=1739478882-bX5uUFSKvH9PBSOaVRgdQsA2JqaK8bFI-0-e0e31e5aaf2c61148ed21d2e5cce88a3)
图3-1-7 术前矢状位CBCT片
显示牙槽骨密度低,正在愈合中
![](https://epubservercos.yuewen.com/F993F8/19400081501361906/epubprivate/OEBPS/Images/P3-1-8_1803.jpg?sign=1739478882-G7dCK0DvJGT2YSf2SD6V4CKQWbopvgXJ-0-c87ff75a0bfc5bd0896b57e6c503354d)
图3-1-8 术后CBCT片
矢状位显示种植体植入5个月后2期修复前的状况
![](https://epubservercos.yuewen.com/F993F8/19400081501361906/epubprivate/OEBPS/Images/P57_296_1967_1949_2717_1806.jpg?sign=1739478882-PP2jkA5POqxSlUtOEPKgCuWuyMkNxTey-0-96d7c7964c1e443b181c036244140c1c)
![](https://epubservercos.yuewen.com/F993F8/19400081501361906/epubprivate/OEBPS/Images/P3-1-9_1828.jpg?sign=1739478882-aT9X7KrKqNEPok9bACU3Foo0Ohnc8lhI-0-2ea89146ea0257deb82bc96662889fee)
图3-1-9 术前术后矢状位CBCT片
A.牙槽骨密度及高度长度均好;B.显示种植体植入后的位置及高度良好
在前牙区有时候可以肉眼见到有足够的骨量,但是其牙槽骨还处于愈合期,甚至有些是牙根的残留,牙槽骨不能正常的恢复,只有通过CBCT才能够清楚地显示。