倍他乐克，美多心安。

本药为选择性的β ₁受体拮抗药，有较弱的膜稳定作用，无内在拟交感活性。对心脏有较大的选择性作用，但较大剂量时对血管及支气管平滑肌也有作用。本药可减慢心率，减少心排血量，降低收缩压；可减慢房室传导，使窦性心率减少。本药生物利用度为40%~50%，在服药后1~2小时达到最大的β受体拮抗作用。主要在肝内代谢，主要的代谢物无β受体拮抗作用。血浆半衰期为3~5小时，约5%以原形由肾排泄，其余均被代谢。

适用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心神经症等。

儿童剂量：口服，起始剂量每次1mg/kg，每天2次，根据血压调整剂量，可增至每天8mg/kg，最大剂量每天400mg，分2~4次服。成人剂量：口服，治疗高血压，每次100~200mg，每天2次。治疗急性心肌梗死，在早期，即最初的几小时内使用，可先于2分钟内静脉注射2.5~5mg，每5分钟一次，共3次，总剂量为10~15mg；之后15分钟开始口服25~50mg，每6~12小时一次，共24~48小时，然后日服每次50~100mg，每天2次；治疗心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进症等，每次25~50mg，每天2~3次，或每次100mg，每天2次；治疗心力衰竭，应在使用洋地黄和（或）利尿药等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药，初始每次6.25mg，每天2~3次，以后视临床情况每数日至1周每次增加6.25~12.5mg，每天2~3次，最大剂量可用至每次50~100mg，每天2次，最大剂量不应超过每天400mg。

①常见有疲劳、头痛、头晕、肢端发冷、心动过缓、心悸、腹痛、恶心、呕吐、腹泻和便秘等不良反应；②可有胸痛、体重增加、心力衰竭暂时恶化、睡眠障碍、感觉异常、气急、支气管痉挛等。

①心源性休克、病态窦房结综合征、二度或三度房室传导阻滞、失代偿性心力衰竭患者（肺水肿，低灌注或低血压）、持续地或间歇地接受β受体激动药正变力性治疗的患者、有症状的心动过缓或低血压、伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者禁用。②心率每分钟45次以下、P-Q间期>0.24秒或收缩压小于100mmHg的怀疑急性心肌梗死的患者不可应用。③严重肾功能损害、伴代谢性酸中毒的严重急症及合用洋地黄患者必须慎用。④接受本药治疗的患者不可静脉给予维拉帕米。⑤可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。⑥在没有伴随治疗的情况下，本药不可用于潜在的或有症状的心功能不全的患者、变异型心绞痛患者，因使用本药后可能会由于α受体介导的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的频度和程度加重，故不能用于此类患者。⑦对支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺疾病患者，应同时给予足够的扩支气管治疗，β受体激动药的剂量可能需要增加。⑧停用本药时应逐步撤药，整个撤药过程至少用2周时间，剂量逐渐减低。在此期间，特别是对于已知伴有缺血性心脏病的患者应进行密切监测。⑨在撤除本药期间，可能会使冠状动脉事件，包括心脏猝死的危险增加。⑩须注意用胰岛素的糖尿病患者在加用β受体拮抗药时，会掩盖低血糖的症状如心悸等，从而延误低血糖的及时发现。 应避免与巴比妥类、普罗帕酮、维拉帕米等药物合用。

片剂：25mg，50mg，100mg。注射剂：2mg，5mg。