第84章 腹腔镜手术
对于小伙的事陆离感到很无力。
当学生的时候没有感觉，可是真正等到工作的时候才发现，原来这世上还有好多疾病医生们也无能为力。
肝癌晚期也好，狂犬病毒也罢，就算是最高明的态度也做不了什么。
并不是任何病痛都会有药，作为普通人最重要的是爱惜自己。
接下来一段时间没什么事，陆离吃过午饭便再次回到科室。
这时江勤走了过来，扶了扶眼镜对陆离道，
“别难过，我们当医生的，总要习惯才是。”
“这几年我在急诊科见过太多悲欢离合，整个人都麻木了。”
跟陆离见过的绝大多数医生一样，如今的江勤身上也有一种疏离和冷漠，他们跟任何病人保持距离，绝不会轻易共情。
在医生们眼里，病人不是人，而是带着一个个缺陷被送进来的躯体，只有能治和不能治疗的区别。
当医生的时间越久，这种感触越是明显。
陆离点点头道：“我明白。”
陆离也在努力调整自己，尽量自己让看起来“麻木”一些，可是他发现自己好像还是做不到。
不过江勤却没有纠结这个问题，他拍了拍陆离的肩膀道，
“走吧，还有台手术要做呢。”
“好。”
说罢两人换好衣服，走进手术室。
尽管此时正值中午，正是老百姓打盹休息的时候，但是急诊科的医护们却不能休息。
跟其他科室不同，急诊科的手术时间不能固定，通常都需要视患者情况而定。
如果情况并不紧急，或许还能拖个一两天，到时候直接转到别的科室也不一定。
可一旦遇到紧急情况，很多时候根本来不及，急诊科只好先做手术。
当然，手术过程中如果遇到任何问题都可以求助，其他科室的医护必须无条件帮忙。
不过这些年得益于冯伟刚调教有方，急诊科老中青三代都渐渐成长起来。
超大型的手术冯伟刚亲自操刀，大型手术则主要由两个副主任负责，一般手术则是交给科室里其他医生。
至于割阑尾这样的小手术，冯伟刚已经决定扔给陆离这样的实习生了。
眼前医护们已经准备好用具，病人经过麻醉后也被推了上来，
万事俱备，只欠陆离。
陆离深吸一口气，尽可能排除脑海中的负面情绪，同时整理自己的衣服和头发，确保万无一失。
但是当他拿起手术刀准备动手的时候却听到江勤的声音，
“陆师弟别急，这次用腹腔镜。”
“腹腔镜？”
“这个你们在医学院应该接触得少，但是临床上却经常用，你现在是一名正式医生了，还是要早点适应才是。”
陆离点点头，放下手里的手术刀。
腹腔镜下的阑尾手术和普通阑尾手术虽然都是割阑尾，但是操作方式却完全不同。
如果说普通阑尾手术是划开肚子切掉阑尾的话，那么腹腔镜则不需要弄出那么大伤口，只需要提前确定好位置，打1-3个洞就可以。
通过这些洞就能看到患者身体内部的情况，之后再用专业的手术器具完成切除。
相比之下，腹腔镜留下的伤疤更小，意外感染的概率低，恢复得也更快一些，这属实是技术的进步。
两者各有优劣，腹腔镜刀口小，但是传统手术则做的更彻底。
“你准备一下，我给你扶腔镜。”
说完江勤走上前去，很快调试好设备，陆离见状也点点头。
他对腹腔镜并不陌生，具体的操作流程也十分熟悉，只是以前没有在手术台上用过而已。
很快，陆离找准了患者腹腔的位置，在患者肚脐上方不远处打下第一个切口。
这个切口很小，看上去只有一公分左右，远比直接“开膛破肚”更省事。
高明的医生往往只需要打一个孔，但陆离不算高明，所以他又打了第二个孔。
随即操作设备插入气腹针，开始为患者灌注二氧化碳气体。
只有先形成人工气腹，之后才能顺利手术。
只不过陆离的技术还不是很熟悉，没办法打工和灌气同时进行，再加上熟悉设备也花掉不少时间，因此这一台手术显得有些艰难。
江勤见状用鼓励的口吻道，
“别紧张，你没问题的。”
陆离点点头，心绪也随之平静下来，很快腹腔灌注气体完成，病人已经形成气腹。
这时候陆离插入导管，开始拿着腔镜四处探查。
尽管病人已经形成气腹，但是要在这么狭窄的空间里准确找到阑尾也没那么简单。
很快，陆离操作腔镜左右上下四处探查，誓要在最短时间内找到病人的阑尾。
这个过程虽然有些无聊，但是对于不少病人来说，总比开膛破肚的好。
终于好一番寻找后，陆离总算找到病人的阑尾。
从腹腔镜的视野看去，这一段阑尾明显有些化脓水肿，而且与周围产生了不少的粘连。
在这些粘连中间，肉眼可见还流出不少白色的分泌物。
情况比上一次复杂一些，也比陆离做过的任何小白鼠更复杂，因为患者出现了感染。
陆离沉住气，开始一点点分离粘连带，
靠近阑尾的位置则用弯钳钳住系膜，之后再用钛夹夹住阑尾系膜和血管。
找到了病变部分之后，接下来过程就简单多了，唯一不同的是，腹腔镜手术不需要用手术刀，而需要用双极电刀。
陆离将电刀贴近被钳住的阑尾系膜，随着系膜被切断，这一台腹腔镜手术就算是完成了。
江勤作为一名观众，几乎全程观看了陆离的“手术”，一时间也感慨不已。
“陆师弟，你真是个外科天才！第一次上来竟然就能用腹腔镜！”
陆离轻轻一笑没有说话。
在得到肖恩的手术刀后，自己对一些手术的理解也越来越深，即使是面对之前很少使用的腹腔镜，陆离也有一种十分熟悉的感觉。
除了开头有一段有些生涩之外，手术中的陆离完全看不出是个新手。
不过陆离还是谦虚道，
“哪有，都是师兄指导有方。”
江勤笑了：“跟我你还来这一套。”