
序三
随着生活方式的改变和人均寿命的延长,代谢性疾病糖尿病成为严重威胁人类健康的全球性公共卫生问题。目前,糖尿病在全球的发病率与日俱增。糖尿病及其并发症可造成全身器官的广泛受累,为社会及家庭带来沉重的负担。
糖尿病影响全身多个系统多个器官,长期血糖升高将进一步影响脂肪、蛋白质的代谢,可引起血管系统、神经系统等多系统的代谢损伤,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官进行性病变。
眼科医生和内分泌医生都需关注与糖尿病相关的眼部病变。眼是人体最精细的调控感觉器官,眼的代谢与全身的代谢息息相关。未控制的糖尿病可导致许多眼部并发症的发生,如眼表、代谢性白内障、青光眼、玻璃体病变、脉络膜病变及视网膜病变、视神经病变、眼外肌麻痹和屈光不正。其中,糖尿病视网膜病变是最常见和最严重的眼部并发症,也是糖尿病患者致盲的主要原因。
然而糖尿病相关眼病的防治对于眼科工作者来说,仍然是一大挑战。一方面,我国医疗工作者对糖尿病患者的健康科普工作仍然欠缺,医生对于疾病的认知不足是其中的原因之一。因早期糖尿病视网膜病变无症状及患者对疾病认知水平低,患者主动就诊率不高,这使得防治工作的推进十分被动;另一方面,疾病对整个眼球和眼附属器都造成了广泛的损害,这使得临床治疗难度提高,对于医生的专业素质要求也更高。因此,提升眼科医生对于糖尿病相关眼病的整体认知和系统理解显得尤为重要。
本书由首都医科大学附属北京同仁医院眼科张新媛教授、北京协和医院内分泌科肖新华教授领衔主编,从不同专业角度清晰地阐明了糖尿病相关眼病与全身并发症的复杂关系,将局部与整体有机结合。本书共分为5篇,在前3篇的内容中,作者从对糖尿病的系统介绍入手,聚焦于眼科视角,全面介绍了糖尿病相关眼病的流行现状、发病机制、临床表现、诊断治疗等内容。后2篇强调了糖尿病相关眼病的治疗管理和糖尿病全身并发症综合管理的重要性,相信能给广大医生朋友带来重要参考,也方便医疗工作者以此书为参照向糖尿病患者及家属科普糖尿病相关知识,进一步提升我国的全民健康素养。
这本书的完成来之不易,非常感谢眼科和内分泌科专家们的辛苦付出!在疫情的大背景下,大家克服重重困难,为我国的健康事业不辞辛苦,同力完成了这本内容详尽、层次清晰的临床参考书籍,相信临床工作者们将会从这本书中受益匪浅。
黎晓新
北京大学人民医院
厦门大学附属厦门眼科中心
2022年1月